«Сложится мнение, будто все на заработках — безнравственные люди». Планы Узбекистана тестировать на ВИЧ мигрантов и опыт Таджикистана

В Узбекистане на рассмотрении законопроект, который вводит обязательное медицинское тестирование на ВИЧ/СПИД. Законопроект предусматривает тестирование для лиц, которые более трёх месяцев находились за границей, а также для иностранных граждан, приезжающих в Узбекистан. Власти связывают это с увеличением числа случаев заболевания среди трудовых мигрантов. Идея введения таких мер обсуждалась несколько лет назад, но так и не была реализована. Эксперты из Таджикистана, где также наблюдается высокий уровень заражений среди мигрантов, отмечают, что там используется другой подход — тестирование проводится на добровольной основе, как сообщает Азаттык-Азия.

Что собой представляет новый законопроект?

По данным отчёта министерства здравоохранения Узбекистана за 2022 год, трудовые мигранты составляют около одной трети от общего числа инфицированных ВИЧ в стране.

В ходе обсуждения законопроекта в Олий Мажлисе было отмечено, что из 1,7 миллиона граждан, вернувшихся из-за границы в 2024 году, только 434 тысячи (примерно 25%) прошли добровольное обследование на ВИЧ/СПИД. Из них у 1500 человек была обнаружена инфекция.

Заместитель директора агентства миграции при правительстве Узбекистана Матлаб Куранов 10 июня сообщил депутатам, что с каждым годом ситуация с распространением ВИЧ среди трудовых мигрантов ухудшается.

«Выявленные случаи среди мигрантов возросли на 23,7% по сравнению с прошлым годом. При тестировании супругов 1493 мигрантов, у которых был установлен диагноз ВИЧ, инфекция была найдена у 262 из 903 обследованных», — добавил Куранов.

Предполагается, что тестирование для граждан Узбекистана будет финансироваться за счёт государственного бюджета, в то время как иностранцы должны будут покрывать свои расходы. Стоимость теста для граждан составит 90 тысяч сумов (7 долларов), а для нерезидентов — 180 тысяч сумов (14 долларов).

«Нарушение прав человека»

В Республиканском центре по борьбе со СПИДом Узбекистана поясняют, что срок в 90 дней для тестирования был установлен из-за особенностей выявления ВИЧ, который может проявиться в организме в течение этого времени после заражения.

При принятии закона обязательное тестирование будет затрагивать следующие категории:

• граждан Узбекистана в возрасте от 18 до 60 лет, вернувшихся на родину после пребывания за границей более 90 дней;


• иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих в Узбекистане;


• иностранцев и лиц без гражданства, приезжающих в Узбекистан для работы.

Проект закона уже прошёл первое чтение в парламенте.

Депутат Нодирдек Тилаволдиев из фракции «Миллий тикланиш» («Национальное возрождение») охарактеризовал его как нарушение прав человека.

«Это затрагивает права на равенство, недискриминацию и жизнь. Узбекистан подписал почти все международные конвенции по правам человека. Принятие данного закона противоречит этим обязательствам», — отметил законодатель.

В ответ представитель миграционной службы напомнил, что подобные меры существуют в разных странах, включая Россию, где находится большинство узбекских трудовых мигрантов и наблюдается высокий уровень ВИЧ.

Юрист Ботиржон Шермухаммад, основатель портала migrant.uz, согласен с этой точкой зрения.

«Наши соотечественники в России обычно работают не три месяца, а часто девять месяцев или год. Риски заражения, особенно половым путём, там очень высоки. Нужно подходить к этому объективно», — комментирует он.

Идея обязательного тестирования на ВИЧ в Узбекистане не нова. В 2013 году был принят закон «О противодействии распространению заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека». В 2018 году предлагалось дополнить его нормой о тестировании для лиц, находившихся за границей более трёх месяцев, но эта инициатива не была реализована.

Новый закон вызывает озабоченность среди узбекских трудовых мигрантов за пределами страны.

«Большинство людей в нашем обществе считает, что ВИЧ передаётся только половым путём. Если закон будет принят, это создаст впечатление, что все трудовые мигранты — безнравственные люди», — сказал Эркин, мигрант из Узбекистана, работающий в Южной Корее.

Сарвар, который работает в России, считает, что вместо принуждения государству следует сосредоточиться на информировании людей перед их поездкой за границу.

«Наличие отрицательного теста на ВИЧ не гарантирует защиту от инфекции в будущем. Всё зависит от поведения. Я считаю, что основным методом профилактики должно быть информирование о путях передачи ВИЧ и методах защиты», — отметил он.

Региональный контекст

Миграционные процессы оказали негативное влияние на ситуацию с ВИЧ/СПИДом во всём Центральноазиатском регионе.

В Кыргызстане в 2000-х и начале 2010-х годов основным путём передачи ВИЧ было инъекционное употребление наркотиков, которое составляло до 70% новых случаев. Однако к началу 2020-х годов ситуация изменилась. На сегодняшний день основным способом передачи остаётся половой, преимущественно гетеросексуальный, который составляет более 80% новых случаев ежегодно, согласно данным Республиканского центра по контролю за гемоконтактными инфекциями и ВИЧ.

По состоянию на 1 июня 2025 года в Кыргызстане зарегистрировано 13 940 случаев ВИЧ среди граждан страны, из которых около трети, 4 261 человек, заразились за пределами республики. Это, прежде всего, касается трудовых мигрантов, в основном мужчин.

Согласно статистике, доля трудовых мигрантов среди новых случаев ВИЧ в Таджикистане за последние годы значительно возросла: с 17% в 2019 году до 32,5% в 2023-м. По данным на 2024 год, этот показатель составляет около 16% от общего числа зарегистрированных случаев. В стране в целом насчитывается около 17 300 человек, живущих с ВИЧ.

До 2014 года в Таджикистане действовали ограничения на въезд и проживание для людей с ВИЧ, которые включали обязательное тестирование для иностранцев, прибывающих в страну.

Эти ограничения были отменены 11 лет назад.

Эксперты в Таджикистане отмечают, что сейчас акцент делается не на принуждение, а на конфиденциальность и добровольность.

По данным Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в Таджикистане работает более 60 пунктов, где можно анонимно пройти тестирование на добровольной основе. Также функционирует онлайн-платформа HIVTEST.TJ, позволяющая заказать набор для самотестирования на дом.

34-летний Фаррух больше десяти лет работает на строительстве в Подмосковье. Он возвращается домой в Таджикистан раз в год. В первый раз он прошёл тест на ВИЧ четыре года назад — по своему желанию, после незащищённого полового акта.

«Это было страшно, но я не мог спокойно жить», — вспоминает он.

Тест оказался отрицательным, и с тех пор Фаррух регулярно проверяется, иногда используя экспресс-набор, который позволяет получить результат в домашних условиях за 15 минут.

Он уверен, что тестирование должно быть доступным, но происходить по желанию человека.

«Когда речь заходит о ВИЧ, у нас обычно думают о самом худшем. С набором тестирования это проходит спокойно и анонимно, никто ничего не знает. Если бы это было обязательным, многие просто прятались бы. А так человек сам решает», — добавляет он.

Глава офиса UNAIDS в Таджикистане Азиза Хамидова согласна с тем, что обязательное тестирование трудовых мигрантов может не только оказаться неэффективным, но и навредить. По её словам, это может усилить стигму, создавая ложное представление о том, что мигранты являются основными носителями вируса:

«Такое решение направлено на защиту здоровья населения и контроль за распространением инфекции. Однако оно также поднимает вопросы о соблюдении прав человека и рисках дискриминации. Страх последствий может заставить людей избегать тестирования, что приведёт к росту скрытых случаев заболевания».

В UNAIDS считают, что борьба с ВИЧ будет успешной лишь тогда, когда люди не будут бояться обращаться за помощью. Это возможно только при условии добровольности, конфиденциальности и доступности медицинских услуг.

«Принудительные меры, наоборот, могут отпугнуть тех, кто больше всего нуждается в помощи. Наиболее эффективный подход заключается в сочетании добровольного тестирования с активными мерами профилактики и поддержки. Это включает информационные кампании, разъясняющие важность тестирования и лечения, бесплатное и анонимное тестирование, а также гарантии медицинской и социальной помощи для ВИЧ-положительных. Важно создать такие условия, при которых мигранты сами захотят проверить свой статус, зная, что в случае положительного результата им окажут помощь без осуждения и ограничений», — подчеркивает Хамидова.

Справка:

Согласно данным Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИДу (UNAIDS), с момента первого выявления вируса в 1981 году ВИЧ заразились около 85,6 миллиона человек. Около 40,4 миллиона из них погибли от заболеваний, вызванных вирусом.