В каких случаях проводят обязательное патологоанатомическое вскрытие? Список

Процедура вскрытия осуществляется в патологоанатомических бюро или отделениях как государственных, так и частных судебно-экспертных учреждений. Основная цель данной процедуры заключается в определении причин смерти пациентов, находившихся в стационаре, установлении механизмов летального исхода, получении достоверной статистической информации, улучшении профессиональных навыков медицинских работников и анализе ошибок в диагностике и лечении.
Обстоятельства, при которых проводится патологоанатомическое вскрытие:
• Если пациент умер в стационаре по ненасильственной причине, его тело подлежит вскрытию. Основанием для этого служит медицинская документация, относящаяся к истории болезни покойного.
Обязанность уведомления родственников о смерти пациента лежит на руководстве медицинского учреждения, где произошел летальный исход.
• Вскрытие обязательно в следующих ситуациях:
- в случае отсутствия точного обоснованного диагноза, установленного при жизни, или же невозможности определить финальный клинический диагноз, который привел к смерти, независимо от срока пребывания пациента в стационаре;
- при подозрении на передозировку или непереносимость медикаментов или диагностических препаратов;
- в любых случаях, когда смерть произошла в результате профилактических, диагностических или лечебных мероприятий;
- при смерти от новых, неизученных инфекций или острых инфекционных заболеваний, которые не были лабораторно подтверждены или на которые есть подозрения;
- при летальном исходе от онкологических заболеваний при отсутствии гистологической верификации опухоли в период жизни;
- в случаях, когда умирают беременные женщины, роженицы или женщины в послеродовом периоде, включая последний день после родов.
• В других ситуациях, по письменному запросу родственников или законного представителя, тело может быть выдано без вскрытия.
Патологоанатомическое вскрытие может проводиться в любое время после установления биологической смерти врачами. Для этого необходимо предоставить в морг медицинскую карту стационарного пациента или историю родов, где должны быть указаны финальный клинический диагноз, посмертный эпикриз и оригиналы результатов проведенных исследований — рентгенограммы, ЭКГ, лабораторные анализы, карты анестезии и реанимации, а также другие важные данные.
Если в процессе ознакомления с историей болезни возникают подозрения на насильственную смерть, патологоанатом обязан вызвать следственную группу по номеру 102. После проведения необходимых действий тело передается в центр судебно-медицинских экспертиз. В случае, если признаки насильственной смерти обнаруживаются во время вскрытия, врач должен немедленно остановить процедуру, вызвать оперативную группу и передать тело судмедэкспертам в том состоянии, в котором оно находилось при обнаружении.
Обеспечение патологоанатомических отделений необходимыми инструментами для проведения вскрытий, в том числе для гистологических и других исследований, возлагается на руководство медицинских учреждений, в которых такие отделения работают, а также на руководителей областных и республиканских патологоанатомических бюро.

Читайте также: