Как в Кыргызстане развивают программы «активного долголетия». Интервью с геронтологом
- Какие основные проблемы испытывают пожилые люди в Кыргызстане?
- Основной проблемой для пожилых людей, как в Кыргызстане, так и в мире, является экономическая незащищенность. Низкие пенсии не всегда удовлетворяют базовые потребности.
Кроме того, существует ограниченный доступ к медицинским услугам. Многие пенсионеры не осведомлены о льготах, позволяющих им приобретать лекарства по скидке.
В ходе анкетирования, проведенного моими аспирантами, выяснилось, что многие пожилые люди избегают посещения поликлиник из-за длинных очередей.
Социальная изоляция также играет важную роль: молодежь уходит на заработки за границу, в результате чего пожилые люди, особенно в селах, остаются одни или находятся только с внуками, что усугубляет их чувство одиночества. Нельзя забывать и о дискриминации — многие пенсионеры начинают ощущать себя ненужными, как в семье, так и в обществе, из-за недостатка возможностей для активного участия в жизни.
- Что подразумевает термин «активное долголетие»?
- В клинико-социальном аспекте «активное долголетие» означает сохранение физической активности и возможность заниматься любимыми делами. Это не просто удовлетворение базовых потребностей, но и участие в жизни общества, сочетание здоровья и социальной активности.
В 2002 году Генеральная ассамблея ООН приняла Мадридский план по проблемам пожилых людей, который рекомендовал странам разработать национальные программы активного долголетия. В 2011 году, когда я начала активно заниматься курсами по геронтологии и гериатрии, мы приступили к разработке этой программы. Мы восстановили геронтологические службы и начали обучать врачей актуальным вопросам геронтологии, так как лечение пожилых имеет свои особенности. В настоящее время мы обучаем всех семейных врачей, проводим выездные лекции и организуем ежегодные конференции по геронтологии и гериатрии.
Геронтология изучает пожилой возраст, а гериатрия — заболевания пожилых людей.
- Какие инициативы по активному долголетию реализуются в Кыргызстане и какие из них оказались успешными?
- Программу активного долголетия необходимо развивать на уровне всей системы. С 2019 по 2025 годы в стране действовала межведомственная программа по улучшению качества жизни пожилых людей, которая в этом году завершается и переходит в новую программу. В настоящее время разрабатывается новая национальная программа «Активное долголетие кыргызстанцев» на 2025-2030 годы.
- Какие конкретные достижения были достигнуты с 2019 года в рамках этой программы?
- В рамках нашей работы мы выиграли первое научное исследование, касающееся медико-социальной помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями среди пожилых граждан Кыргызстана. В процессе исследования наши аспиранты изучали потребности пожилых людей в здравоохранении по регионам и вопросы профилактики инсультов. Это особенно актуально, ведь Кыргызстан занимает первое место в мире по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, первое по инсультам и шестое по инфаркту миокарда. Мы проводим скрининги и исследования рисков, разрабатываем меры профилактики инсульта.
- Какие проекты активного долголетия продемонстрировали наибольшую эффективность?
- Я уверена, что в Кыргызстане реализуется достаточно много эффективных проектов. Например, организация НПО «Бабушка Эдопшн» совместно с нами открыла кабинеты по гериатрии и геронтологии в регионах. В Бишкеке был открыт кабинет в библиотеке имени Чынгыза Айтматова, куда каждый пятницу приходили пожилые люди. Мы с аспирантами проводили лекции по физической активности, диетическим рекомендациям и факторам риска. Мы даже приглашали инструктора по йоге, который обучал пожилых людей, чтобы они могли передать знания другим. Это была наша инициатива, которая позже вошла в программу.
Геронтологическая помощь должна быть постоянной, а не ограничиваться лишь одним днем, как 1 октября. Необходимо продолжать обучение, проводить скрининги и оказывать помощь. Развитие геронтологии должно охватывать всю страну.
- Какие простые привычки могут значительно улучшить здоровье пожилых людей?
- Здоровье и активное долголетие начинаются с внутриутробного периода. Важно, чтобы женщины правильно питались во время беременности. Но это касается всех. Самое главное для долголетия — физическая активность. Пожилые люди должны уделять минимум 30 минут в день физической активности, так как это способствует выработке синовиальной жидкости для суставов. Утренние гимнастики и упражнения на равновесие особенно важны, так как пожилые люди подвержены высокому риску падений. Также важно соблюдать диету, правильно питаться и избегать вредных привычек. Не менее важно регулярно проходить медицинские осмотры для своевременного выявления заболеваний.
Когнитивная активность также имеет значение. Многие пожилые люди начинают изолироваться и перестают читать или заниматься умственной деятельностью. Социальная вовлеченность крайне важна: пожилых людей не следует оставлять одних, так как это может привести к нарушениям психического состояния.
- Как пожилые люди могут стать полезными для общества?
- Важнейшим аспектом является наставничество. Не должно быть так, что по достижении пенсионного возраста человек остается дома и занимается только собой. Пожилые люди должны быть вовлечены в социальные процессы. Я была на международном форуме в 2019 году, где узнала, что в других странах существуют множество проектов для пожилых, которые активно поддерживаются обществом. В Кыргызстане, например, пожилые могут заниматься созданием этнических изделий, рукоделием и взаимодействовать друг с другом.
Когда мои аспиранты проводили опрос среди пожилых, выяснилось, что около 70% из них хотели бы заниматься туризмом. Один из респондентов написал: «Мне 76 лет, но я еще не видела Иссык-Куль». Пожилые люди хотят путешествовать, освоить компьютерные навыки, посещать клубы по интересам, танцевать и общаться. У них есть мечты, и они стремятся к жизни. У них много хороших идей, и важно делиться ими и советоваться.
- Как молодые люди могут эффективно общаться с пожилыми, чтобы избежать конфликтов поколений?
- Современное поколение сильно отличается от предыдущих, включая различия между родителями и детьми. У поколений разные взгляды и восприятие мира, однако важно научиться слушать и интересоваться жизненным опытом старших. Пожилые люди любят, когда их мнение спрашивают, поэтому важно общаться, делиться опытом и показывать, что они важны для семьи. Часто конфликты возникают, когда пожилые чувствуют себя ненужными и обузой.
Можно обмениваться навыками: пожилые могут обучать молодежь, а молодежь — компьютерной грамотности. Прогулки вместе полезны для здоровья и для общения. Минимум раз в два дня стоит устраивать совместные прогулки.
- Какие зарубежные проекты для пожилых людей можно внедрить в Кыргызстане?
- В европейских странах существуют клубы для людей, перенесших инфаркт миокарда или страдающих диабетом, где их обучают ранее работающие научные сотрудники. Это позволяет им делиться опытом и знаниями. У нас такое наставничество пока недостаточно развито, но важно вовлекать пожилых людей в социальную жизнь, чтобы они могли помогать и консультировать.
Также Всемирная организация здравоохранения реализовала проект по адаптации городской среды для пожилых людей. В процессе этого пожилых людей спрашивали, как они хотят, чтобы выглядели скамейки и другие элементы городской инфраструктуры. Это помогает им чувствовать себя значимыми и правильно адаптировать пространство для пожилых.
Мне бы хотелось создать проект, похожий на детский сад для пожилых, где они могли бы проводить время вместе, заниматься физической культурой и участвовать в концертах. Такие идеи вполне реальны и не требуют больших затрат.
- Какие меры может предпринять государство для улучшения качества жизни пожилых людей?
- Прежде всего, необходимо разработать качественную программу по активному долголетию, принимая во внимание интересы пожилых. Кроме того, важно финансирование таких проектов. Необходимо улучшить пенсии и социальную защиту, особенно для уязвимых и больных. Также следует развивать доступность медико-санитарной помощи, ведь пожилые люди в анкетах указывают на необходимость выездных проверок врачей.
- Увеличивается ли продолжительность жизни в нашей стране?
- Да, продолжительность жизни в Кыргызстане увеличивается. Если 5-6 лет назад она составляла 71 год, то сейчас — 72,6 года. Однако стоит отметить, что рост продолжительности жизни в основном обусловлен увеличением численности женщин, которые живут в среднем 75 лет, в то время как мужчины остаются на уровне 68 лет. Хотя мы по-прежнему впереди Таджикистана и Туркменистана, наши позиции по сравнению с Казахстаном, Россией и Узбекистаном ухудшились.
- Какие проблемы стоят перед пожилыми людьми, и как их можно решить?
- Чтобы пожилые люди жили активно и долго, важно развивать первичную профилактику. Это включает борьбу с факторами риска, своевременные скрининги, лечение, физическую активность и правильное питание. Если мы сосредоточим усилия на первичной профилактике, то продолжительность жизни значительно возрастет.
Также необходимо обратить внимание на подготовку кадров для геронтологической службы и пропаганду здорового образа жизни среди пожилых. Жизнь должна быть не только долгой, но и активной, ведь старость — это не только возраст, но и состояние души.
Читайте также:
