Бесплодие, импотенция, рак — уролог о мужском здоровье

Фото из интернета
В Кыргызстане продолжительность жизни мужчин на восемь лет меньше, чем у женщин. Причиной такого положения дел является менталитет, из-за которого многие мужчины откладывают визиты к врачам. Тем не менее, в последнее время увеличилось количество случаев бесплодия, а также наблюдается снижение потенции и возникновение других серьезных проблем со здоровьем.

Доктор медицинских наук Нурбек Садырбеков, заведующий отделением общей урологии Республиканского научного центра урологии, рассказал 24.kg о важности профилактики для мужчин.

— С 2014 года в Кыргызстане стартовали ежегодные мероприятия под названием «Неделя мужского здоровья». Мы охватили все области и регионы страны.

В Центральной Азии существует определенный менталитет, согласно которому мужчины ставят на первое место семью и быт, не обращая внимания на собственное здоровье. Если для женщин раньше создавались специальные консультации, то мужские консультации отсутствовали. После распада СССР экономическая ситуация ухудшилась, и многие мужчины начали искать работу за границей, что негативно сказалось на их здоровье. В результате, значительное количество мужчин стало получать инвалидность в молодом возрасте из-за различных заболеваний.

— Насколько распространены урологические болезни?

— В целом по республике урологические заболевания занимают третье место после сердечно-сосудистых и дыхательных заболеваний.

Читайте по теме
Здоровое сердце, или Как избежать инфаркта и инсульта
Среди мужчин наиболее распространены мочекаменная болезнь и воспалительные заболевания. Сухой климат и плохое качество водоснабжения способствуют этому. Многие до сих пор употребляют неочищенную воду, в том числе из арыков и родников.

На втором месте находятся заболевания репродуктивной системы, такие как болезни предстательной железы и мошонки.

Заболевания предстательной железы могут привести к снижению потенции и ухудшению качества спермы, что, в свою очередь, негативно сказывается на психическом состоянии мужчин. У некоторых молодых людей на фоне импотенции возникали даже суицидальные мысли. Однако сегодня это лечится, как консервативно, так и оперативно — с помощью протезирования.

У молодых мужчин чаще встречаются воспалительные процессы предстательной железы, в то время как у пожилых — опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.

Некоторые заболевания, такие как рак предстательной железы, становятся все более распространенными среди молодежи. Основные причины — это экология, социальные условия, образ жизни и профессиональная деятельность.

Ситуация с бесплодием также изменилась: если ранее около 80% пар не могли зачать ребенка по причине женских проблем, то сейчас примерно 40% случаев бесплодия связано с мужскими факторами.

Симптомы, которые должны насторожить мужчину:

Снижение потенции;

Нарушения мочеиспускания;

Гнойные выделения из мочеиспускательного канала;

Кровь в моче;

Боли внизу живота, в области яичек или почек.

— Что приводит к мужскому бесплодию?

— Инфекционные заболевания, включая те, что передаются половым путем, могут вызвать воспаление мочеиспускательного канала, что приводит к его сужению. Инфекции также могут повредить семенные протоки, яички и придатки, что вызывает непроходимость протоков.

Другими факторами бесплодия являются гормональные нарушения и ухудшение качества спермы. Воспаление яичек значительно снижает выработку сперматозоидов и гормонов.

При воспалении предстательной железы ухудшается качество спермы, так как она отвечает за выработку необходимых ферментов, таких как фруктоза и лимонная кислота, для подвижности сперматозоидов.

— Какие проблемы могут возникнуть у мужчин с возрастом?

— У женщин наступает климакс, у мужчин происходят аналогичные изменения. С возрастом снижается уровень тестостерона, что приводит к образованию дигидротестостерона — активного гормона, который вызывает увеличение парауретральных желез и затруднение мочеиспускания. Этот процесс не происходит мгновенно, а развивается постепенно.

Читайте по теме
Бесплодие, аборты и ранняя беременность — гинеколог о женском здоровье

С возрастом мужчины начинают испытывать затруднения при мочеиспускании, что приводит к необходимости частых походов в туалет ночью. В дальнейшем многие из них нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Иногда процесс может оказаться злокачественным. Уровень смертности от рака предстательной железы остается высоким. Учитывая, что эта болезнь молодеет, она представляет собой серьезную медицинскую и социальную проблему.

Однако сейчас мы имеем возможность хорошо диагностировать рак предстательной железы. За последние несколько лет проводились скрининги, и оказалось, что многие мужчины даже не подозревают о своей болезни. Они привыкают к длительному мочеиспусканию и не обращают на это внимания, что со временем усугубляет ситуацию.

— Какие первые признаки импотенции?

— Первым симптомом является снижение либидо.

Эректильную дисфункцию можно разделить на психогенную, органическую и смешанную. Психогенная форма влияет на психологическое состояние мужчины, но поддается лечению. Органическая форма более сложна, так как затрагивает сосуды, ответственные за наполнение полового члена кровью, и может потребовать хирургического вмешательства. Смешанная дисфункция сочетает в себе оба типа, и важно не затягивать с обращением к врачу.

!

Как часто мужчинам следует посещать уролога?

После 40 лет — раз в год, при необходимости — дважды; после 50 лет рекомендуется проходить обследование два раза в год. Обычно это включает УЗИ и анализы крови и мочи.

— Нужно ли мальчикам посещать врача?

— При рождении детей они осматриваются неонатологами в роддомах. Важно отметить, что яички могут не опускаться в мошонку сразу и это происходит в течение первого года. Иногда наблюдаются случаи водянистых мошонок, что также требует внимания детских врачей.

После года желательно посетить детского уролога для проверки на наличие врожденных аномалий. Следующий важный период — это половое созревание. В возрасте 10-14 лет подросткам обязательно нужно посетить врача. Если детского уролога нет, можно обратиться к взрослому специалисту. Многие заболевания, которые можно успешно лечить в подростковом возрасте, становятся сложными в более старшем возрасте.

К сожалению, к нам иногда приходят взрослые мужчины, у которых яички не опустились в мошонку. Это необходимо было решить в детстве, до достижения пяти лет. Родители могли не знать об этом, и их нельзя обвинять — очевидно, что недостаток патронажа и нехватка педиатров также имеют место.

Тем не менее, шансы на рождение детей остаются — мы проводим операции, проверяем наличие сперматозоидов, и при их наличии проводим криоконсервацию и экстракорпоральное оплодотворение.