В Кыргызстане высокие показатели вирусных гепатитов. Как решить проблему

С 23 по 24 мая в Бишкеке проходит II Международный конгресс гастроэнтерологов, на который собрались свыше 400 экспертов из Кыргызстана, СНГ, Европы, Китая и США. Среди участников – гастроэнтерологи, гепатологи, терапевты, инфекционисты, хирурги и молодые исследователи, как сообщает медиаэксперт Елена Баялинова.

Председатель общества гастроэнтерологов КР, кандидат медицинских наук Мамираим Джумабаев, выступая на конгрессе, озвучил тревожные данные о высоких показателях вирусных гепатитов в стране, включая хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом и случаи рака желудка как у мужчин, так и у женщин.

Джумабаев также поделился особенностями работы гастроэнтерологической службы в Кыргызстане, отметив, что опытные специалисты сосредоточены преимущественно в Бишкеке и Оше. В медицинских учреждениях доступны такие процедуры, как эндоскопия и УЗИ, но отсутствуют колоноскопия и капсульная эндоскопия; на уровне первичной медико-санитарной помощи действуют базовые клинические протоколы. Однако республика сталкивается с нехваткой гастроэнтерологов в регионах, отсутствием диспансеризации и низким уровнем осведомленности населения о заболеваниях ЖКТ.

В числе актуальных вызовов выделены: устойчивость H. pylori к лечению, недостаточная диагностика по Rome IV, рост неалкогольной жировой болезни и аутоиммунных поражений печени, а также увеличение случаев воспалительных заболеваний кишечника.

К числу основных проблем, по мнению Джумабаева, относятся:

• отсутствие комплексной системы развития гастроэнтерологической службы;
• недостатки в подготовке медицинских кадров;
• недостаток современного эндоскопического оборудования в государственных учреждениях;
• проблемы с очисткой и дезинфекцией эндоскопов из-за отсутствия автоматических моечных машин;
• превалирование диагностической направленности и нехватка малоинвазивных вмешательств.

В качестве путей решения обозначены следующие меры:

• создание единого обучающего и экспертного центра;
• укрепление материально-технической базы первичного и вторичного здравоохранения;
• оснащение гастроэнтерологических и эндоскопических отделений современным оборудованием и внедрение новых технологий;
• использование возможностей частной медицины и партнерских организаций.

"Система требует модернизации, а ключ к решению многих проблем заключается в технологиях, кадрах и профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также в интеграции с мировой гастроэнтерологической практикой", - отметил Мамираим Джумабаев.

В ходе конгресса были обсуждены следующие ключевые моменты, которые должны быть отражены в резолюции:

• Необходимость обновления клинических рекомендаций по распространенным заболеваниям ЖКТ и печени.
• Увеличение актуальности заболеваний, связанных с метаболическим синдромом, и подходы к оценке состояния печени.
• Внедрение таргетной биологической терапии для лечения воспалительных заболеваний кишечника, что требует расширения диагностики и терапии.
• Применение мультидисциплинарного подхода, объединяющего различных специалистов.
• Подготовка квалифицированных гастроэнтерологов в соответствии с профессиональными стандартами Минздрава КР.
• Поддержка молодых ученых.

Согласно резолюции конгресса, для развития гастроэнтерологии в КР и соседних странах рекомендуется:

• создание международной экспертной группы;
• инициировать создание национального регистра пациентов с метаболически-ассоциированными заболеваниями;
• разработать дорожную карту для улучшения диагностики и лечения функциональных заболеваний ЖКТ;
• предложить Минздраву КР усилить гастроэнтерологические отделения с обеспечением современным оборудованием и телемедицинскими возможностями.

В области образования и кадровых инициатив следует развивать академическую мобильность, рекомендовать создание национальной системы аккредитации и учреждение школы молодых гастроэнтерологов.