Многие кыргызстанцы не знают, что у них сахарный диабет. Как выявить болезнь

Сахарный диабет — это одно из наиболее распространенных хронических заболеваний в мире, способное вызывать серьезные осложнения. Многие кыргызстанцы не подозревают о своем заболевании. Главный внештатный эндокринолог Министерства здравоохранения Наталья Добрынина поделилась более подробной информацией с 24.kg.

— Какова природа диабета и почему его называют «тихим убийцей»?

— Сахарный диабет представляет собой группу заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, при которых уровень глюкозы в крови повышается. На начальных стадиях, особенно в случае диабета II типа, заболевание может протекать бессимптомно. Однако со временем оно может привести к серьезным осложнениям, таким как болезни сердца, почек, глаз, а также ампутации конечностей.
Читайте по теме «Рабочего давления» не существует. Что нужно знать о гипертонии

— Какова статистика заболеваемости диабетом в Кыргызстане?

— Диабет встречается повсеместно. В Кыргызстане около 90-95% случаев составляют диабет II типа, тогда как I тип обнаруживается лишь в 5% случаев.
Также существует гестационный диабет, который может проявляться во время беременности. Он может исчезнуть после родов, но женщины, перенесшие его, остаются в группе риска по развитию диабета II типа. Другие формы диабета встречаются крайне редко и имеют низкое значение в нашей стране.

По последней информации, в Кыргызстане зарегистрировано примерно 88 тысяч случаев сахарного диабета, что составляет около 1,5% от всего населения. Это лишь те, кто обратился за медицинской помощью.
Однако по прогнозам, реальное количество людей с диабетом должно быть не менее 6-7%. Это означает, что многие даже не обращаются к врачу, несмотря на осознание нарушений углеводного обмена или незнание о наличии болезни.

— В чем различия между I и II типами диабета?

— При I типе диабета поджелудочная железа не вырабатывает инсулин — гормон, необходимый для усвоения сахара клетками. Этот тип чаще всего встречается у молодежи, включая детей и подростков. Причины могут быть связаны с перенесенными инфекциями или аутоиммунными нарушениями.

В отличие от этого, II тип диабета характеризуется тем, что инсулин вырабатывается, но клетки не могут его усвоить, что приводит к инсулинорезистентности. Этот тип становится все более распространенным среди молодежи, и генетическая предрасположенность играет важную роль.

Симптомы I типа проявляются более ярко, поэтому пациенты чаще обращаются к врачу, в то время как многие с II типом могут не подозревать о наличии болезни в течение лет.
Читайте по теме Ученые прогнозируют эпидемию ожирения к 2050 году

— Какие факторы способствуют развитию заболевания?

— Причины разнообразны, но ключевую роль играют факторы риска. Одним из них при II типе является избыточный вес. К другим факторам относятся беременность, преждевременные или поздние роды, наследственность, поликистоз яичников и некоторые другие заболевания.

— Какие первичные симптомы могут насторожить человека?

— Это изменение аппетита, постоянная жажда, частые мочеиспускания, сухость во рту, потеря веса. При сильно повышенном уровне сахара возможно отсутствие аппетита и выраженная слабость, вплоть до потери сознания. В острых случаях могут возникать тошнота и рвота.

Также возможно развитие гнойничковых заболеваний, поскольку повышенный уровень сахара способствует воспалительным процессам.

— Какие анализы необходимы для диагностики диабета?

— Самый простой способ — это измерение уровня глюкозы в крови, лучше всего из вены. Глюкометры не являются основным инструментом для диагностики, но могут помочь заподозрить заболевание.
Кроме того, существует шкала FINDRISK для оценки риска развития диабета II типа. Это простая анкета из восьми вопросов, ответы на которые помогут определить уровень риска.

Например, важно учитывать, едите ли вы фрукты и овощи ежедневно, какой у вас вес, принимаете ли вы препараты для снижения давления, был ли диабет у родственников и уровень вашей физической активности. Чем больше баллов, тем выше риск. Но обязательно нужно также проверить уровень сахара в крови.

Первый тип диабета по шкале FINDRISK не оценивается.
Читайте по теме ВОЗ предлагает повысить налоги на вредную продукцию

— С какими осложнениями сталкиваются пациенты с диабетом?

— На первом месте среди осложнений стоит поражение сосудов, как крупных, так и мелких. Мы выделяем макро- и микрососудистые осложнения.
Макрососудистые осложнения включают сердечно-сосудистые заболевания и повреждения сосудов головного мозга и нижних конечностей, что может привести к инфарктам, инсультам и гангрене.

Микрососудистые осложнения связаны с нарушением кровоснабжения глаз и почек, а также поражением нервной ткани (ретинопатия, нейропатия и нефропатия).

— Какие привычки помогут предотвратить диабет?

— Увы, мы не можем гарантировать предотвращение диабета I типа, так как причины его возникновения неизвестны. Однако для предотвращения II типа очень важно вести здоровый образ жизни: регулярно заниматься физической активностью, правильно питаться, избегать переедания сладкого и высококалорийной пищи, особенно перед сном, а также минимизировать стресс.

Каждый взрослый, начиная с 18 лет, должен проходить оценку риска развития диабета по шкале FINDRISK в поликлинике. Если результат в норме, то проверку можно повторять каждые три года; тем, кому за 40 лет или кто имел нарушения углеводного обмена, нужно делать это ежегодно. Кроме того, раз в год следует сдавать анализ на уровень сахара в крови и не забывать о правильном сне и отдыхе.
Читайте по теме Стресс: симптомы, причины и способы самоконтроля

— Какова роль питания в профилактике диабета? Нужно ли полностью исключать сладкое?

— Здоровым людям не обязательно полностью отказываться от сладкого, но контроль за количеством сладостей важен. После употребления сладкого необходимо двигаться, чтобы сжечь калории и избежать набора лишнего веса.

Сейчас на рынке много высококалорийных продуктов и фастфуда, где сложно определить содержание сахара и жира. Поэтому стоит ограничить их потребление и контролировать вес, так как у людей с избыточным весом риск развития диабета II типа значительно выше.

— Потребуется ли постоянное лечение?

— В большинстве случаев пациентам придется принимать лекарства на постоянной основе, хотя бывают случаи ремиссии диабета, но это редкость.

— Как современные технологии (глюкометры, сенсоры, мобильные приложения) могут повлиять на жизнь людей с диабетом?

— Новые технологии значительно упрощают жизнь пациентам, особенно при непрерывном контроле уровня глюкозы. Частые проколы пальца могут быть болезненными, и с помощью сенсоров можно измерять уровень сахара без постоянного дискомфорта.

Мобильные приложения могут мотивировать пациентов, помогать организовать режим, напоминать о приеме лекарств и о необходимости повысить или снизить дозировки, если это необходимо. Хотя в Кыргызстане технологии улучшаются, мы всё еще отстаем от некоторых соседних стран.

Контроль диабета требует активных действий со стороны пациента. Чем больше знаний у человека о своей болезни и чем больше он следует рекомендациям врачей, тем проще будет специалисту управлять его состоянием.

Если пациент не следует рекомендациям, риск осложнений возрастает, и их контроль становится намного сложнее.
В регионах, где ощущается нехватка эндокринологов и семейных врачей, диабет II типа иногда допускается вести и семейными медсестрами. Однако это не означает, что медсестра будет назначать препараты; она может давать рекомендации по питанию и уходу. Главное — это обращение людей к врачам для улучшения их качества жизни.