Искендер Шаяхметов: Самое больное место нашей скорой – отсутствие машин

Главный врач Центра экстренной медицины Бишкека Искендер Шаяхметов поделился в интервью vb.kg о том, какие изменения произошли в службе скорой помощи в последнее время, какими качествами должны обладать врачи, причины задержек бригад на вызовах и меры по улучшению ситуации.

Искендер Белекович, остаются ли актуальными проблемы с кадрами и автопарком у службы скорой помощи в Бишкеке?

- Одна из этих проблем, касающаяся нехватки кадров, решена. За последний год нам удалось сократить количество вакансий с 98 до нуля благодаря указу Президента, который ввел компенсационные выплаты для врачей в размере 20 тысяч сомов. Кроме того, с сентября прошлого года зарплата медработников увеличилась: врачи получили прибавку в 50%, медсестры — 20%, младший персонал — 10%. Это позволило полностью укомплектовать педиатрическую службу, которая ранее страдала от нехватки специалистов.

Теперь у нас есть детская реанимационная бригада, и мы рассматриваем возможность открытия седьмой бригады интенсивной терапии. Однако с психиатрической службой по-прежнему есть сложности: у нас работает только одна из двух положенных бригад, так как психиатры не хотят к нам приходить.

Тем не менее, мы сталкиваемся с уходом IT-специалистов и других профессионалов, что затрудняет модернизацию службы. В Минздраве пообещали увеличить зарплаты и этим специалистам.

Если кадровая проблема решена, то из-за чего же все еще возникают жалобы на долгие ожидания скорой помощи?

- Причины задержек на вызовах связаны с несколькими факторами: недостаточное количество подстанций и загруженность дорог, но главной остается нехватка машин. После административной реформы нам теперь нужно обслуживать населенные пункты близлежащих районов, что добавляет почти 140 тысяч человек к уже существующему населению Бишкека, которое составляет 1,278 миллиона. А на линии работает всего чуть больше 30 машин.

Но в новостях сообщается о передаче Кыргызстану новых скорых...

- Да, но большинство из них распределены в регионы, а наш центр получил только четыре из ста машин, купленных на средства от штрафов по программе "Безопасный город". К сожалению, в этот раз служба скорой помощи не была включена в бюджетные статьи расходов. Мы обратились к Президенту с просьбой о включении нас в план закупок. На ближайшее время новых автомобилей не ожидается. Евразийский фонд планирует поставить 58 машин, но не раньше ноября следующего года. Я обосновал необходимость в 40 автомобилях, но предварительно нам выделяют только 14, что не решит проблему.

Согласно расчетам, на десять тысяч населения должна быть одна бригада скорой помощи. В идеале нам нужно 120 бригад и столько же машин, но, к сожалению, это невозможно из-за экономических и кадровых ограничений.

Половина из 68 машин на балансе Минздрава подлежит списанию. Эти автомобили активно используются и быстро изнашиваются. Например, в условиях растущего числа вызовов мы должны работать с 40 бригадами, но в наличии лишь 28 машин, из которых семь просто стоят без дела. Около 600 вызовов поступает ежедневно, и операторы стараются быстро определить, есть ли угроза жизни пациента. Но задержки часто происходят из-за недостатка транспорта.

По нормативам скорая должна приезжать в течение 20 минут в экстренных случаях. Но как можно доехать в село, расположенное в 35 км, за такое время, особенно с учетом загруженного трафика? Чаще всего жалобы поступают от жителей сел, и я понимаю их недовольство. Мы работаем над тем, чтобы улучшить ситуацию.

Что вы предлагаете в качестве решения этой непростой ситуации?

- Я считаю, что необходимо провести капитальную ревизию старых машин с привлечением специалистов Минздрава. Возможно, некоторые из них можно отремонтировать. Это позволит нам продержаться до получения новых автомобилей. Недавно Общество Красного Полумесяца передало нам две машины, а одна ожидается от спонсоров из Катара, которую мы планируем отправить на новую подстанцию в Маевку.

Также важно увеличить количество подстанций, чтобы они были ближе к обслуживаемым районам. На данный момент в городе работают бригады с семи подстанций, но этого недостаточно. Все специализированные бригады сосредоточены на центральной станции, что создает проблемы с доступом к вызовам. Мы открываем новые подстанции, чтобы улучшить обслуживание. Например, в жилом массиве Кок-Жар завершается строительство подстанции на пять бригад, которая будет обслуживать несколько микрорайонов.

Кроме того, планируется открытие восьмой подстанции на базе Перинатального центра, где будут размещены 15 бригад, включая специализированные. Это значительно сократит время прибытия на вызовы, так как врачи смогут выезжать из более близкого района.

Как вы планируете модернизировать службу скорой помощи с помощью новых технологий?

- Мы внедряем автоматизированную систему управления, которая уже работает семь лет. Мы хотим интегрировать элементы искусственного интеллекта, чтобы оптимизировать маршруты для бригад. Это позволит сократить время прибытия на вызовы, особенно в вечерние часы, когда наблюдается пик обращений.

Также внедряем систему, позволяющую врачам передавать информацию о состоянии пациента, что поможет больницам заранее подготовиться к его принятию. Мы стремимся к повышению качества и скорости оказания медицинской помощи.

Служба скорой помощи действительно работает как хорошо отлаженный механизм.

- Мы команда, где каждый выполняет свою роль. Операторы, принимающие вызовы, должны быть стрессоустойчивыми и быстро реагировать на ситуации. Это требует высокой квалификации и мастерства.

Служба скорой помощи требует от медиков не только профессионализма, но и человеческого подхода. Конфликты, конечно, случаются, и для их разрешения мы обеспечили бригады смартфонами с функцией записи. Это позволяет объективно оценить ситуации и при необходимости принимать меры.

Как изменилось отношение пациентов к врачам с тех пор, как вы начали работать в скорой помощи?

- В целом, отношение стало более потребительским, и многие пациенты воспринимают медиков как обязанных им. Мы же выбрали эту профессию, чтобы спасать жизни и предоставлять качественную помощь.