Профессор Бейшембаев: Появление ракового очага зависит от иммунитета

В интервью нашему изданию Мукаш Бейшембаев, профессор и главный научный сотрудник Национального центра онкологии и гематологии, обсудил причины увеличения числа онкобольных в Кыргызстане и способы снижения рисков возникновения этого смертельно опасного заболевания.

Почему развивается рак? Почему одни люди заболевают, а другие – нет?

- На этот вопрос нет однозначного ответа. Тем не менее, научные исследования выявили множество факторов, связанных с онкозаболеваниями. Основной причиной рака считается мутация клеток, вызванная повреждением ДНК. Ежесекундно в нашем организме происходит около двух миллионов мутаций клеток, и лишь одна или две из них могут стать жизнеспособными, способными развиться в злокачественную опухоль. Однако вероятность появления ракового образования зависит от состояния иммунной системы, а именно от ее способности выявлять и уничтожать аномальные клетки. Если иммунные клетки не справляются с этой задачей, то риск развития рака значительно возрастает.

Онкологические заболевания, скорее всего, не исчезнут, поскольку число больных растет с увеличением продолжительности жизни. С возрастом повышается вероятность мутаций, и иммунная система становится менее эффективной.

Но ведь и среди людей младше 45 лет есть немало заболевших. Что мешает иммунной системе защищать молодежь от опухолей?

- Главным образом, это нездоровый образ жизни, который увеличивает риск возникновения изменений в клетках. Факторы, такие как курение, злоупотребление алкоголем, лишний вес, чрезмерное воздействие солнечных лучей, малоподвижный образ жизни и неправильное питание, способствуют неблагоприятным мутациям. Хотя ведение здорового образа жизни не может гарантировать полную защиту от рака, оно существенно снижает риски. Как хирург-онколог, с уверенностью могу сказать, что 95 процентов пациентов с раком легкого – это курильщики или люди, которые курили в прошлом. Вдыхание дыма и паров табака, включая вейпы и кальяны, также значительно увеличивает риск возникновения рака легких, гортани, желудка, простаты и мочевого пузыря.

Опухоль может развиваться под воздействием различных факторов, включая биологические, химические и физические.

К биологическим факторам относятся вирусы, способные вызывать мутации клеток и ослабление иммунной системы. Например, вирус папилломы человека связан с раком шейки матки, а вирус Эпштейна-Барр – с раком носоглотки и гортани.

Кроме того, афлотоксины, выделяемые плесневыми грибами и загрязняющие такие продукты, как арахис и кукуруза, являются одними из самых мощных канцерогенов, что увеличивает риск рака печени.

Не менее важен и атрофический гастрит, хроническое заболевание слизистой оболочки желудка, которое при отсутствии лечения может привести к развитию злокачественных опухолей.

Химические вещества, содержащиеся в ароматических смолах, вдыхаемых при курении, также повреждают ДНК и мешают иммунной системе выявлять аномальные клетки.

К физическим факторам относятся радиоактивное излучение и частые термические ожоги, возникающие от употребления горячей пищи и напитков, что может вызвать хроническое воспаление и рак органов пищеварения. Это довольно распространенная причина заболеваний в нашей стране, но многие пациенты даже не подозревают о связи.

Таким образом, многие кыргызстанцы не осознают масштаб проблемы и воспринимают диагноз как приговор?

- Да, можно так сказать. Люди не всегда осознают, как опасная болезнь накапливается внутри них. Часто рак выявляется случайно или на поздних стадиях, когда уже появляются симптомы. Поэтому важно, чтобы граждане начали осознавать необходимость регулярных медицинских обследований, таких как УЗИ, анализы крови и проверки желудка, хотя бы раз в год.

Эти процедуры несложные и доступны по цене, а их прохождение может спасти здоровье. Например, колоректальный рак можно предотвратить простым удалением полипов, для этого необходимо проходить колоноскопию каждые три года, особенно людям старше 50 лет. В Японии рак желудка на ранней стадии диагностируется в 70 процентах случаев благодаря регулярной гастроскопии, обязательной для всего населения. Поэтому важно воспитывать культуру заботы о собственном здоровье.

Вы, онкологи, утверждаете, что рак – не приговор, но люди все равно воспринимают это как конец. Почему?

- И вновь повторю, это не приговор. Благодаря достижениям медицины рак уже не является фатальным диагнозом, а шансы на выздоровление зависят от стадии заболевания. Чаще всего опухоли, выявленные на ранней стадии, успешно лечатся, и пациенты могут прожить многие годы после лечения.

Я с гордостью могу сказать, что у многих моих пациентов с раком пищевода и легкого жизнь продолжается в течение 17-20 лет после операции. Одна из моих пациенток из Нарына, которой я удалил легкое в 2011 году, вернулась на профилактическое обследование через два года, находясь на восьмом месяце беременности. Это было удивительно, так как я предупреждал ее о риске рецидива. Но она была счастлива, потому что хотела еще одного ребенка, и в 2033 году родила дочку. И она счастлива!