Реформа системы здравоохранения. Кадры меняются, проблемы остаются
Несмотря на то, что за последние пять лет было сменено четыре министра здравоохранения, количество нерешенных проблем только возросло. В этой статье рассматривается, как ведется реформа системы здравоохранения 24.kg.
Проблемы с лекарствами
Дефицит медикаментов в стране — это проблема, о которой говорят уже долгое время: цены растут, в аптеках отсутствуют некоторые препараты, а в больницах наблюдается нехватка других. Многие граждане ищут лекарства через социальные сети и сталкиваются с мошенниками.Государственные аптечные пункты «Эл Аман», созданные по инициативе экс-министра Алымкадыра Бейшеналиева, не улучшили ситуацию. Чиновники обещали значительно более низкие цены, чем в частных аптеках, однако разница оказалась незначительной, и нехватка определенных лекарств осталась.
Несмотря на это, закрыть госаптеки не планируется, и на развитие сети хотят выделить дополнительные 500 миллионов сомов. Однако решит ли это проблемы пациентов?
Кыргызстан импортирует 97% медикаментов из-за границы, в то время как отечественные производители покрывают лишь 3% рынка.
В Министерстве здравоохранения считают такую зависимость уязвимой и планируют оптимизировать работу государственного предприятия «Кыргызфармация» с помощью дополнительного финансирования и улучшения механизмов закупок.
В течение первого месяца своей работы Каныбек Досмамбетов провел ряд встреч, касающихся обеспечения лекарствами и лечения онкологических пациентов. Он поставил задачу закрыть дефицит жизненно важных лекарств, которые люди вынуждены закупать за границей.
Борьба с фармацевтической мафией
В марте 2023 года было создано государственное предприятие «Кыргызфармация» с целью снижения цен на медикаменты путем прямого сотрудничества с производителями и исключения посредников.Тем не менее, с тех пор «Кыргызфармация» подвергалась критике. В предприятии отмечают, что больницы часто подают заявки с ошибками или опозданием.
На одном из совещаний Каныбек Досмамбетов выразил недовольство по поводу сбоев и непрозрачности в системе закупок. Он создал комиссию для анализа работы «Кыргызфармации».
Хотя в Министерстве пока не представили итоги работы, нарушения были выявлены Счетной палатой. В это время в «Кыргызфармации» снова сменился директор, и предприятие планирует получить госкредит на сумму 2 миллиарда сомов.
По мнению Каныбека Досмбетова, «Кыргызфармация» столкнулась с системным кризисом — финансирование присутствует, но эффективность работы нулевая: закупки срываются, сроки не соблюдаются, и больницы не получают необходимые препараты вовремя.
Причины такой ситуации заключаются в управленческих проблемах: недостаточный менеджмент и конфликты интересов, а также участие прежних руководителей в схемах с фармкомпаниями.
В связи с этим при выборе нового директора был установлен критерий независимости от фармацевтической мафии.
Смогут ли новые руководители справиться с поставленными задачами — покажет время. Однако, как правило, ждать новых назначений долго не приходится.
Поиск кадров
Каждый новый министр ездит по регионам, проверяет работу медучреждений и меняет их руководителей.В январе проверка выявила нарушения в Национальном центре кардиологии и терапии имени Миррахимова и Научно-исследовательском институте хирургии сердца и трансплантации органов. В результате руководители обеих организаций были уволены.
На их места назначили более молодых специалистов, имеющих опыт работы за границей.
Очевидно, это не последние кадровые изменения. Каныбек Досмамбетов отметил, что в государственных больницах есть руководители, работающие по 20-30 лет, что тормозит развитие медицины. Необходима ротация и обновление системы, чтобы дать шанс новым специалистам.
Если найти новых руководителей еще возможно, то с привлечением простых медработников ситуация гораздо сложнее. Молодые специалисты не остаются, и многие не хотят уезжать в регионы.
По официальным данным, в республике не хватает 6,5 тысячи врачей, 8,5 тысячи медсестер, 3,5 тысячи санитаров и около 2 тысяч технических специалистов.
Власти пообещали увеличить зарплату медиков на 100% с 1 апреля 2026 года, надеясь таким образом привлечь и удержать кадры.
По словам Садыра Жапарова, средняя зарплата врачей сейчас составляет 31,5 тысячи сомов, и с 1 апреля она возрастет до 62,5 тысячи, а на руки они будут получать около 50 тысяч сомов.
Кроме того, существует проблема обеспечения жильем медицинских работников. Пять тысяч сотрудников обещают обеспечить ипотечными квартирами вне очереди, но сроки пока не определены.
Подорожание медицинских услуг
Инфраструктура государственных больниц также требует улучшений. Оборудование не хватает, техника часто выходит из строя, а техническое сопровождение бывает недостаточным.Чтобы повысить потенциал и конкурентоспособность, государственным учреждениям предоставят автономию, но в первую очередь только 20 из них. Это приведет к росту цен на платные медицинские услуги, однако чиновники заверяют, что тарифы будут вдвое ниже частных.
Помимо этого, вновь поднимается вопрос о создании единой системы государственных медицинских лабораторий. Проект предполагает строительство с нуля, оснащение современным оборудованием, создание региональной сети, логистики, системы контроля качества и внедрение цифровой платформы для взаимодействия с медицинскими учреждениями.
Также обещают новые больницы. Проект медгородка, анонсированный при экс-министре Эркине Чечейбаеве, теперь продвигает новое руководство Минздрава. Однако в настоящее время пациентов иногда приходится размещать в коридорах.
Читайте также:
